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異病同治:独活寄生丸(どっかつきせいがん)

 独活寄生丸を用いる疾病

慢性の関節痛・筋骨の衰え・血虚・肝腎不足に関連する症状 に広く用いる。
代表的な適応疾患は以下の通りです。

  • 変形性関節症(OA)
  • リウマチ性関節炎(RA)
  • 坐骨神経痛
  • 脊柱管狭窄症
  • 五十肩(肩関節周囲炎)
  • 慢性腰痛・腰椎椎間板ヘルニア
  • 骨粗鬆症
  • 加齢による筋肉・関節の衰え
  • 四肢のしびれ・冷え・倦怠感
  • パーキンソン病の筋固縮
目次

独活寄生丸を用いる根拠

中医において、これらの疾患は

「風湿痺証(ふうしつひしょう)」

「肝腎不足」 による 筋骨の衰え

 血虚による関節の栄養不足 が原因

《主要な病機》

 風寒湿の邪が関節・筋骨に留まり、気血の流れを阻害(疼痛・こわばり)
肝腎不足により、筋骨が栄養を受け取れず衰える(慢性的な関節変形・萎縮)
血虚により、関節や筋肉に十分な血が行き渡らない(しびれ・脱力感)

独活寄生丸

風湿を取り除きながら、肝腎を補い、血虚を改善し、筋骨を強化する ことで、これらの病態に対応します。

方剤の方意(処方全体の狙い)

  • 去風湿(風湿を取り除く) → 風湿痺証による関節痛を改善
  • 補肝腎(肝腎を強化) → 筋骨を強化し、関節の慢性変性を防ぐ
  • 活血通絡(血行を改善) → 瘀血を取り除き、関節の栄養供給を助ける
  • 補気養血(気血を補う) → 長期間の消耗による虚弱を改善

各生薬の配合目的

独活寄生丸は 15種類 の生薬から成り、それぞれが異なる作用を持ちながら、相互にバランスを取っています。

生薬作用目的
独活(どっかつ)祛風除湿・止痛風湿を取り去り、痛みを止める
防風(ぼうふう)祛風湿・解表風寒湿の邪を取り除く
秦艽(じんぎょう)祛風湿・清虚熱風湿を除去し、虚熱を鎮める
桂枝(けいし)温経通陽・散寒止痛経絡の気血を巡らせ、冷えによる痛みを改善
細辛(さいしん)温経止痛・散寒関節の深部にこもる寒湿を取り去る
杜仲(とちゅう)補肝腎・強筋骨肝腎を補い、筋骨を強化
牛膝(ごしつ)補肝腎・活血通絡筋骨を強化し、血行を改善
桑寄生(そうきせい)補肝腎・強筋骨筋骨を滋養し、関節を丈夫にする
当帰(とうき)補血・活血血を補い、関節の栄養を改善
川芎(せんきゅう)活血行気・止痛瘀血を改善し、痛みを軽減
地黄(じおう)滋陰補血肝腎を潤し、陰血を補う
白芍(びゃくしゃく)養血柔肝・止痛肝血を補い、筋の緊張を緩める
人参(にんじん)補気健脾気を補い、体力の消耗を防ぐ
茯苓(ぶくりょう)健脾滲湿脾の機能を高め、湿邪を除く
甘草(かんぞう)調和諸薬他の生薬の調和をとる

まとめ

独活寄生丸を用いる疾病

  • 変形性関節症・リウマチ・坐骨神経痛・慢性腰痛など
  • 肝腎不足による筋骨の衰え
  • 血虚や気虚を伴う関節痛
  • 風湿痺証による関節の痛みやこわばり

独活寄生丸を用いる根拠

  • 風湿邪を取り去り、関節痛を軽減
  • 肝腎を補い、筋骨の衰えを防ぐ
  • 血虚を改善し、関節の栄養状態を向上
  • 気血を補い、慢性疲労・脱力を防ぐ
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この記事を書いた人

埼玉県羽生市にある漢方薬局・鍼灸院 眞健堂です。
眞健堂は1987年、埼玉県羽生市に漢方薬局として開業いたしました。
2021年より鍼灸院を併設。
「眞ごころをもって、地域の皆様の健康をサポートする」ことをモットーに、地域の皆様が、抱えている不調から解放され、毎日をもっと楽に、楽しく、豊かに過ごしていけるように寄り添い続けます。

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