肝気犯胃（かんきはんい）の病理

1. 肝気犯胃とは？

☑ 肝の疏泄機能が失調し、気機が上逆して胃を犯す病態。
☑ ストレスや情緒の変動が原因で、胃の消化機能が影響を受ける。
☑ 主な症状は「胃痛、膨満感、げっぷ、悪心、食欲不振、ストレスによる症状の増悪

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2. 肝気犯胃の病因（発生要因）

病因の分類	具体的な病因	病理的影響
七情（精神的要因）	ストレス、怒り、抑鬱、緊張	肝気鬱結が起こり、胃の気機を乱す
飲食不節（食事の不摂生）	暴飲暴食、脂っこい食事、刺激物の過剰摂取	胃気の停滞、脾胃虚弱による悪化
労倦（過労）	長時間労働、睡眠不足	肝血不足→肝気の不調→胃気の逆流
六淫（外因）	外寒・湿邪	胃気の運行が停滞し、消化不良を起こす

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3. 肝気犯胃の病理メカニズム

🌿 正常な肝・胃の働き

• 肝は疏泄を司り、気の流れや消化を調節。
• 胃は受納・腐熟を司り、飲食物を消化して小腸へ送る。
• 通常、肝気はスムーズに流れ、胃は正常に働く。

💥 肝気犯胃が発生すると…

1. ストレスや情緒の変化で肝気が鬱結し、肝気が亢進。
2. 肝気が過剰に上昇し、胃の気機（降ろす働き）を乱す。
3. 胃気の上逆が生じ、げっぷ・悪心・胃痛・膨満感が発生。
4. 長期化すると、胃陰を消耗し、胃陰虚を併発することも。

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4. 肝気犯胃の影響を受ける臓腑と症状

影響を受ける臓腑	病証名	主な症状
肝（疏泄異常）	肝気鬱結	胸脇部の張り、不快感、イライラ
胃（気機異常）	胃気上逆	げっぷ、胃痛、膨満感、悪心
脾（運化機能低下）	脾虚	食欲不振、倦怠感、便の異常

脾（運化機能低下）

脾虚

食欲不振、倦怠感、便の異常

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5. 肝気犯胃の主な症状

症状の種類	具体的な症状
消化器症状	げっぷ、胃痛、悪心、嘔吐、膨満感
精神症状	ストレスで症状が悪化、イライラ、不安感
胸脇部症状	胸脇部の張りや痛み、脇腹の違和感
食欲関連症状	食欲不振、食後の胃もたれ

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6. 肝気犯胃の悪化条件

悪化要因	影響
ストレスや怒り	肝気鬱結が強まり、胃気の上逆が悪化
暴飲暴食	胃の負担が増え、胃気の停滞が悪化
冷たい飲食物	胃の気機が乱れ、消化機能が低下

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7. 肝気犯胃の問診ポイント

• ストレスを感じると胃の不調が悪化するか？
• げっぷや胃痛があるか？
• 胃の張りや膨満感があるか？
• 脇腹の張りや不快感があるか？
• 食欲の変化はあるか？

★まとめ

• 「肝気犯胃」とは、ストレスなどで肝気が過剰になり、胃の気機を乱す病態。
• 主な原因は「精神的ストレス・飲食不摂生・労倦」。
• 症状は「胃痛・げっぷ・膨満感・悪心・食欲不振」。
• 治療は「疏肝理気・和胃降逆・健脾助運」が基本。

🌿 「ストレスを減らし、胃を健やかに！」